Balon ve lateks alerjisi

 COVID-19 damlacık ve temas yolu ile bulaşan oldukça bulaşıcı bir hastalıktır. Küresel çapta insandan insana bulaşmaya, yayılmaya devam etmektedir . Aşı çalışmalarına rağmen halen kesin bir tedavisi bulunmamaktadır. COVID-19 hastalığının kanıtlanmış tek yönetim şekli izolasyon ve destekleyici bakım uygulamalarıdır Yüksek bulaşıcılık riski nedeniyle küresel rehberler kişisel koruyucu ekipmanların ve eldiven kullanımını önermektedir  COVID-19 hastalarının artışı hemşirelerde lateks eldiven kullanım oranlarını da arttırdı Lateks; kauçuk ağacı (Hevea brasiliensis) öz suyundan elde edilen doğal bir maddedir, sıklıkla sağlık bakım ürünleri ve eldiven yapımında kullanılır Lateksin içinde bulunan 250’den fazla proteinin 60 tanesinin insan IgE’sine bağlanarak alerjik reaksiyon oluşturduğu tanımlanmıştır  Lateks Alerjisinin (LA) risk faktörleri atopi ve maruziyettir. LA kaşıntı ürtiker, kontakt dermatit, konjektivit, anjödem, astım, yaşamı tehdit eden anaflaksiye kadar ciddi sağlık problemlerine neden olabilir, ölüm ile sonuçlanabilir. LA gelişiminde genetik faktörlerden ziyade çevresel faktörlerin büyük bir rol oynadığı raporlanmıştır. Çalışma ortamında bulunan lateks içerikli ürünler ve bu ürünlerin uzun süre kullanımı hemşirelerde LA görülme oranını artırır. Uluslar arası çalışma örgütü (ILO) 2012 yılında yayınladığı bir raporda hemşirelerin çalışma ortamından kaynaklanan mesleki riskleri tanımladı. ILO’ya göre LA hemşirelerin maruz kaldığı kimyasal riskler başlığı altında sayılan mesleki bir risk faktörüdür. (https://www.ilo.org/safework/cis/WCMS_192433/langen/index.htm). LA hemşireler için bir meslek hastalığıdır. Bir çalışmada ameliyathane hemşireleri ve teknisyenlerinin %50’sinde eldiven kullanımına bağlı dermatolojik semptomlar, %24’ünde LA tespit edilmiştir. Başka bir çalışmada ise ameliyathane hemşirelerinin %83’ünün cildinde eldiven kullanımına bağlı reaksiyon geliştiği, %9.8’inde LA olduğu belirlenmiştir. Cilt reaksiyonları LA’nın önemli bir bulgusudur. Hemşirelerin %10.7’sinde LA testinin pozitif bulunduğu bir çalışmada, eldiven giyme esnasında ellerde kaşıntı bulunma durumu ile LA arasında zayıf, ürtiker bulunma durumu ile LA arasında güçlü bir korelasyon olduğu belirlenmiştir. Ürtiker bulunanların %70’inde LA olduğu raporlanmıştır. LA’yı azaltmayı amaçlayan çalışmalarda pudrasız, düşük proteinli lateks eldivenlerin kullanımı, lateks içermeyen eldivenlerin kullanılması gibi önlemlerin alınması LA insidansının azaltılmada etkili bulunmuştur. Ancak sağlık bakımında lateks eldiven kullanımını tamamen yasaklamak için yeterli kanıt bulunmamaktadır. Lateks küçük gözenekli ve esnek bir malzemedir. Bu nedenle lateks eldivenler, non lateks eldivenlere göre bakteri ve virüslere karşı bariyer özelliği daha iyidir. Esnekliğinin daha iyi olması nedeniyle kullanıcılar tarafından tercih edilir. Lateks içerikli eldivenler sağlık bakımında ve COVID-19 hastalarının bakımında halen kullanılmaktadırCOVID-19 virüsünün yüzeylerde kalma sürelerinin araştırıldığı bir çalışmada diğer yüzeylere göre lateks yüzeyde uzun sürek kalamadığı bildirilmiştir (Aboubakr HA 2020). Biyolojik güvenlik nedeniyle COVID-19 hastalarının bakımında hemşireler tarafından lateks eldiven kullanımı artmıştır. COVID-19 bakım sürecinde oksijen tedavisi, ilaç uygulamaları, yaşam bulgularının ölçülmesi, ağız bakımı gibi uygulamalar hastalara teması gerektir. Bu süreçte hemşireler sterilite gerektirmeyen işlerde bile çift kat eldiven kullanmak zorunda kaldılar. COVID-19’dan korunmak için kullanılan lateks eldivenler hemşirelerde cilt reaksiyonlarını ve LA oranlarını arttırabilir. Ancak bu konuda literatürde sınırlı sayıda çalışma bulunmaktadır. Bir çalışmada COVID-19’denkorunmak için latex eldiven kullanan sağlık çalışanlarında en yaygın görülen cilt reaksiyonları ciltte kuruluk (%55.7), kaşıntı (%31.2), döküntü (%23.0)olduğu rapor edilmiştir (Hu K 2020). Hemşirelerde kullanımı artan latek eldivene bağlı gelişebilecek cilt reaksiyonları ve LA için önlem alınması gerektiği değerlendirildi. Bu çalışmanın amacı COVID-19 pandemi sürecinde hastanede çalışan hemşirelerin lateks eldiven kullanım oranları ve lateks maruziyetine bağlı cilt reaksiyonları ve alerjik yakınmaların sıklığının ve süresinin belirlenmesidir.